張開光教授分享了(Got it)《我(I)國(country)胃癌診治現狀與MDT診療新進展》，胃癌發病率在(exist)全球高居惡性腫瘤第5位，死亡率排在(exist)第4位，而中國(country)胃癌新發和(and)死亡病例約占全球一(one)半。我(I)國(country)胃癌診治現狀不(No)容樂觀：發病率高、早診率低、生(born)存率低、醫療費用(use)高，關鍵問題在(exist)于(At)：無篩查、診斷晚、療效差、生(born)活質量低，臨床亟須建立内鏡早診早治流程和(and)規範。對于(At)符合絕對或擴大(big)标準的(of)EGC患者，内鏡下切除在(exist)OS方面不(No)劣于(At)手術治療，ESD與外科治療預後相當，ESD圍手術期療效更優，張開光教授也通過三個(indivual)病例分享了(Got it)ESD在(exist)早期胃癌治療中的(of)價值。但同時(hour)也指出(out)，内鏡作(do)爲(for)ESD的(of)評判指标仍具有一(one)定局限性，臨床需要(want)更多、更精準的(of)診斷方式來(Come)指導治療。 胃癌已進入以(by)外科手術爲(for)主，協同化療、放療、靶向治療、免疫治療、介入治療的(of)綜合治療時(hour)代，這(this)是(yes)胃癌治療的(of)長足進步。MDT在(exist)胃癌規範化診療中發揮着重要(want)的(of)作(do)用(use)，但在(exist)臨床實踐中仍面臨諸多難點，張開光教授呼籲更多學者加入到(arrive)MDT實踐中，進一(one)步提高胃癌治療質量，改善患者預後。同時(hour)，張開光教授表示，目前在(exist)胃癌方面，仍缺乏特異性好的(of)标志物，期待新型标志物的(of)開發與應用(use)，進一(one)步提高胃癌的(of)早期診斷率。 張開光教授持之以(by)恒主持胃癌早診工作(do)，其所在(exist)的(of)中國(country)科學技術大(big)學附屬第一(one)醫院，21年“機會性篩查數量”26萬，居各省市榜首，同時(hour)在(exist)門診挂号系統建立“胃癌一(one)站式綜合診治”模式。同時(hour)張開光教授牽頭并行多項舉措，以(by)提高胃癌綜合診治，比如在(exist)安徽省消化病學會下成立“消化道腫瘤學組”、聯合中科大(big)生(born)科院建立安徽省“胃癌綜合診治115創新團隊”等，取得了(Got it)一(one)定成就。 和(and)水祥教授在(exist)《胃癌的(of)早期診斷》報告中指出(out)，早期診斷是(yes)根治的(of)前提，也是(yes)當前我(I)國(country)防治胃癌的(of)關鍵。對高危人(people)群進行門診機會性篩查是(yes)發現早期胃癌的(of)重要(want)手段，日本學者研究表明，近半數早期胃癌無症狀，甚至部分進展期胃癌亦無特征性臨床表現，主要(want)依靠普通門診檢出(out)。胃鏡檢查是(yes)診斷“金标準”，但因其屬侵入性檢查、費用(use)較高、需投入大(big)量人(people)力資源、人(people)群接受度較低，難以(by)用(use)于(At)我(I)國(country)胃癌的(of)大(big)規模篩查。 腫瘤标志物是(yes)輔助診斷的(of)重要(want)指标，而CEA、CA199等傳統腫标在(exist)進展期胃癌中的(of)陽性率僅20%~30%，在(exist)早期胃癌中的(of)陽性率低于(At)10%，因此對于(At)早期胃癌的(of)診斷價值有限。尋找敏感性更高、特異性更強的(of)腫瘤标志物是(yes)臨床所面臨的(of)問題，CST4作(do)爲(for)新型胃腸特異性腫标，靈敏度遠高于(At)傳統腫标，有助于(At)推動胃癌的(of)早篩早診。 黃毅教授給我(I)們(them)帶來(Come)了(Got it)《新型胃腸腫瘤标志物--人(people)半胱氨酸蛋白酶抑制劑S（CST4）》的(of)專題報告。黃毅教授闡述了(Got it)CST4的(of)理論與研究基礎、臨床試驗數據以(by)及在(exist)胃腸癌中的(of)應用(use)，指出(out)天纵易康生物全球獨家研發的(of)CST4檢測試劑盒對胃腸癌診斷的(of)靈敏度在(exist)60%以(by)上(superior)，特異度在(exist)82%以(by)上(superior)，顯著優于(At)CEA、CA199、CA724等傳統腫标，聯合檢測大(big)幅提升診斷靈敏度，降低漏診率。同時(hour)，血清CST4含量與腫瘤分期、腫瘤直徑大(big)小和(and)淋巴結轉移與否均具有相關性，其含量可以(by)在(exist)一(one)定程度上(superior)反映腫瘤狀态，從而反映治療效果、監控病情變化，用(use)于(At)胃腸癌患者的(of)預後判斷、療效評估和(and)複發轉移監測。 此外，黃毅教授團隊評價CST4和(and)DR-70對早期CRC患者診斷性能的(of)研究成果在(exist)ClinicaChimicaActa發表，該論文題爲(for)《Combination of serum CST4 and DR-70 contributes to early diagnosis of colorectal cancer》，揭示了(Got it)CST4和(and)DR-70聯合檢測有助于(At)進一(one)步提高CRC早期診斷的(of)準确度。
