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  • 精彩回顧丨衛來(Come)論壇暨消化道腫瘤多學科診療與CST4臨床應用(use)新進展高峰論壇·陝西站圓滿召開
    發布時(hour)間:2022-07-06

    6月29日,天纵易康生物首期衛來(Come)論壇暨消化道腫瘤多學科診療與CST4臨床應用(use)新進展高峰論壇于(At)美麗的(of)曆史文化名城--西安如期舉行!


    本次論壇圍繞“聚力同行 ‘胃’來(Come)可期”主題,邀請了(Got it)西安交通大(big)學第一(one)附屬醫院陳葳教授擔任大(big)會主席,與來(Come)自陝西省的(of)十餘位專家學者共同探讨新型标志物在(exist)消化道腫瘤全程管理中的(of)應用(use)及展望。


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    陳葳教授在(exist)緻辭中提到(arrive),當前我(I)國(country)胃腸癌診治形勢嚴峻,血清腫瘤标志物檢測憑借無創便捷的(of)優勢,已廣泛應用(use)于(At)胃腸癌的(of)篩查,大(big)大(big)提高了(Got it)胃腸癌的(of)早期診治率。同時(hour),腫瘤标志物對于(At)腫瘤的(of)預後判斷、療效評估和(and)複發轉移監測也具有較高的(of)臨床價值。


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    會議現場,西安交通大(big)學第二附屬醫院王進海教授陝西省人(people)民醫院周建平教授在(exist)“突破經典 ‘胃’來(Come)可期”環節分享了(Got it)精彩的(of)主題報告。


    王進海教授在(exist)《胃癌的(of)早期診斷》主題報告中指出(out),胃癌發病率在(exist)全球高居惡性腫瘤第5位,死亡率排在(exist)第4位,我(I)國(country)胃癌新發病例和(and)死亡病例約占全球43.9%和(and)48.6%。目前我(I)國(country)發現的(of)胃癌約90%屬于(At)進展期,而胃癌的(of)預後與診治時(hour)機密切相關,患者的(of)5年生(born)存率随着惡性程度的(of)增加而降低。但同樣是(yes)胃癌高發國(country)家,我(I)國(country)早期胃癌的(of)診治率低于(At)10%,遠低于(At)日本(80%),主要(want)原因在(exist)于(At)日本具有比較完善的(of)胃癌篩查體系。對高危人(people)群進行門診機會性篩查是(yes)發現早期胃癌的(of)重要(want)手段,日本學者研究表明,近半數早期胃癌無症狀,甚至部分進展期胃癌亦無特征性臨床表現,主要(want)依靠普通門診檢出(out)。胃鏡檢查是(yes)診斷“金标準”,但因其屬侵入性檢查、費用(use)較高、需投入大(big)量人(people)力資源、人(people)群接受度較低,難以(by)用(use)于(At)我(I)國(country)胃癌的(of)大(big)規模篩查。X線攝影、CT、MRI、PET-CT等主要(want)用(use)于(At)确診患者判斷腫瘤浸潤深度以(by)及轉移與否,在(exist)胃癌早期診斷中的(of)應用(use)比較局限。腫瘤标志物是(yes)輔助診斷的(of)重要(want)指标,而CEA、CA199等傳統腫标在(exist)進展期胃癌中的(of)陽性率僅20%~30%,在(exist)早期胃癌中的(of)陽性率低于(At)10%,因此對于(At)早期胃癌的(of)篩查價值有限。CST4作(do)爲(for)新型胃腸特異性腫标,聯合檢測可有效彌補傳統腫标靈敏度低的(of)不(No)足,有助于(At)胃癌的(of)早篩早診

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    周建平教授給我(I)們(them)帶來(Come)了(Got it)《新型胃腸腫瘤标志物--人(people)半胱氨酸蛋白酶抑制劑S(CST4)》的(of)主題報告。周建平教授闡述了(Got it)CST4的(of)理論與研究基礎、臨床試驗數據以(by)及在(exist)胃腸癌中的(of)應用(use),指出(out)天纵易康生物全球獨家研發的(of)CST4檢測試劑盒對胃腸癌診斷的(of)靈敏度在(exist)60%以(by)上(superior),特異度在(exist)82%以(by)上(superior),顯著優于(At)CEA、CA199、CA724等傳統腫标,如聯合檢測亦能有效提升診斷靈敏度,降低漏診率。同時(hour),血清CST4含量與腫瘤分期、腫瘤直徑大(big)小和(and)淋巴結轉移與否均具相關性,其含量可以(by)在(exist)一(one)定程度上(superior)反映腫瘤狀态,從而反映治療效果、監控病情變化,用(use)于(At)胃腸癌患者的(of)預後判斷、療效評估和(and)複發轉移監測。


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    在(exist)“百家争鳴 聚力同行”讨論環節,陳葳教授表示,随着醫學影像與檢驗技術的(of)不(No)斷發展,腫瘤診療能力快速提升,全面步入精準醫療時(hour)代。天纵易康生物的(of)CST4是(yes)國(country)家首個(indivual)具有知識産權的(of)胃腸特異性腫瘤标志物,具有廣闊的(of)應用(use)前景。在(exist)此環節,我(I)們(them)邀請到(arrive)了(Got it)陝西省内檢驗、體檢和(and)消化三個(indivual)領域的(of)專家學者們(them),就相關熱點話題展開交流與探讨。


    Topic1:

    您如何看待CST4與常規腫标之間的(of)關系?

    西安市第九醫院檢驗科來(Come)豔君主任指出(out),現有腫标中被認可具有器官特異性的(of)隻有AFP和(and)PSA,CST4作(do)爲(for)胃腸特異性腫标值得欣喜,與傳統腫标聯合檢測能提高診斷準确度,同時(hour)來(Come)主任也期待CST4能夠盡早應用(use)于(At)臨床。

    兵器工業五二一(one)醫院檢驗科方樂主任提出(out)CST4與傳統腫标“聯合共赢、相互彌補”的(of)觀點,常規腫标受幹擾因素多,陰性不(No)能完全排除、陽性不(No)能完全确診,檢測陽性仍需要(want)動态觀察。而CST4對于(At)胃腸腫标是(yes)一(one)個(indivual)很好的(of)彌補,靈敏度和(and)特異度高,同時(hour)ELISA法操作(do)簡單便捷,适用(use)于(At)胃腸癌高危人(people)群的(of)大(big)規模篩查。

    空軍第九八六醫院檢驗科趙智凝主任認爲(for),CST4早期靈敏度高,對于(At)無胃癌家族史的(of)人(people)群也是(yes)一(one)個(indivual)福音,因爲(for)即使單位每年有常規體檢,因缺乏早期敏感的(of)胃腸特異性标志物,大(big)多數發現時(hour)即轉移,錯過手術機會,而CST4與常規腫标的(of)聯合檢測有助于(At)早期篩查。

    西安市精神衛生(born)中心檢驗科陳英主任認爲(for),CST4相對于(At)傳統腫标是(yes)一(one)大(big)進步,也期望CST4能夠盡快應用(use)于(At)本院老年人(people)群的(of)普篩。

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    Topic2:

    您認爲(for)如何才能實現消化道腫瘤的(of)早期診斷?及早發現消化道腫瘤的(of)意義有多大(big)?

    空軍軍醫大(big)學第一(one)附屬醫院健康管理中心安書傑主任圍繞幾個(indivual)“三”展開讨論。健康管理推行三早:早篩查、早評估、早幹預。篩查原則有三:①安全、可靠、靈敏度高、特異性高;②快速、簡單、易行、減少痛苦;③價廉。胃腸癌的(of)篩查手段主要(want)有三:①内鏡;②糞檢;③血清腫瘤标志物,各有利弊。CST4特點有三:早、準、安,是(yes)符合篩查标準的(of)好指标,應用(use)前景廣闊。

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    陝西省人(people)民醫院幹部體檢中心唐懷濱主任表示,癌症的(of)早期篩查是(yes)體檢中心的(of)重要(want)工作(do),但受限于(At)内鏡資源不(No)足、PG/G-17/Hp陽性者内鏡依從性仍不(No)高等因素,實際開展情況不(No)盡人(people)意。加強陽性人(people)群的(of)檢後管理,是(yes)提高胃腸腫瘤早期診斷的(of)有效手段。CST4與PG/G-17/Hp等指标組合,有助于(At)“精準”篩選出(out)真正意義上(superior)的(of)胃腸癌高危人(people)群,進而指導其接受“金标準”内鏡檢查,從而提高早期診斷率。

    陝西省人(people)民醫院門診體檢中心隋永傑主任認爲(for),CST4靈敏度高、特異度高,爲(for)胃癌的(of)早期篩查提供了(Got it)一(one)個(indivual)新的(of)思路與選擇,同時(hour)也期待CST4未來(Come)有更多實據來(Come)驗證其準确度

    陝西省人(people)民醫院門診體檢中心杜潔主任、陝西省人(people)民醫院西院體檢中心梁彤主任指出(out),傳統腫标診斷效能不(No)高,檢測陽性通常導緻受檢者過度擔憂,糞便檢測依從性低,CST4對于(At)體檢是(yes)一(one)個(indivual)比較好的(of)早篩标志物,給受檢者更爲(for)精準的(of)内鏡精查建議。同時(hour),作(do)爲(for)新型标志物,站在(exist)科研角度,加速建立适合我(I)國(country)人(people)群的(of)診斷預測模型,對于(At)一(one)級預防、二級預防提供更可靠的(of)數據支撐,顯得尤爲(for)重要(want)。

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    Topic3:

    請您談一(one)談腫瘤标志物對胃腸癌患者治療療效及進展評估的(of)意義,以(by)及CST4的(of)臨床應用(use)價值?

    陝西省人(people)民醫院消化内科劉貴生(born)主任認爲(for),CST4作(do)爲(for)療效觀察指标有一(one)定的(of)臨床價值,比如患者診斷時(hour)CST4陽性,在(exist)内鏡治療或手術治療後轉陰,且在(exist)随訪監測過程中不(No)升高,還是(yes)具有較高的(of)臨床意義,類似于(At)CEA對于(At)判斷療效或者複發一(one)樣有很重要(want)的(of)參考價值。劉主任也希望CST4進行深入研究,讓更多臨床醫生(born)參與其中,積累大(big)樣本驗證數據。最後,劉主任強調了(Got it)胃腸鏡檢查“金标準”的(of)地(land)位不(No)可替代,一(one)次成功的(of)胃腸鏡檢查可以(by)保證受檢者至少4~5年内不(No)用(use)過多擔憂或觀察腫标結果,但同時(hour)也對前面專家們(them)提到(arrive)的(of)内鏡資源不(No)足深有同感,因此篩選出(out)高風險人(people)群,優先滿足内鏡需求,意義極爲(for)重大(big)。劉主任還指出(out),胃腸道腫标是(yes)目前研究最多,但也是(yes)進展最慢的(of),缺乏具有特異性的(of)“黃金指标”,希望CST4能成爲(for)像AFP一(one)樣被臨床廣泛認可的(of)好指标。

    陝西省人(people)民醫院消化内科高峰主任結合本院小樣本臨床實際數據來(Come)看,CST4相較于(At)傳統腫标确實具有更高的(of)靈敏度。同時(hour),高主任認爲(for)CST4對于(At)胃腸癌确診患者在(exist)接受手術治療前後、放化療以(by)及免疫治療期間均具有監控價值。

    此外,西安市中醫醫院脾胃科孫潔主任五二一(one)醫院消化科李娜主任也高度認可CST4對于(At)胃腸癌早期篩查和(and)預後評估的(of)應用(use)價值,并且期待更多的(of)大(big)樣本研究以(by)及指南共識等循證醫學證據的(of)支持。

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    陳葳教授總結道,胃癌的(of)治療已經進入以(by)病人(people)爲(for)中心、多學科綜合治療的(of)時(hour)代,CST4這(this)類新技術、新方法的(of)引進,有望成爲(for)傳統腫标的(of)有益補充。陳葳教授高度認同CST4作(do)爲(for)療效監控指标的(of)臨床價值,作(do)爲(for)早期診斷指标可能尚需更多探索。陳葳教授結合個(indivual)人(people)的(of)腫瘤标志物研發及應用(use)經驗,提供了(Got it)新的(of)思路:CST4是(yes)否可與年齡、性别、Hp感染、PG和(and)G-17等指标組合,建立新型風險預測模型。此外,陳葳教授對天纵易康生物提出(out)殷切的(of)期望,比如方法學的(of)改進、擴大(big)樣本量進行進一(one)步的(of)臨床驗證等,也呼籲各學科專家幫助企業共同探索建立更爲(for)簡便的(of)方法學,進一(one)步提高檢驗效率及質量。


    最後,陳葳教授感謝所有與會專家發揮各自專業特長,就消化道腫瘤的(of)診療及CST4的(of)臨床應用(use)展開熱烈讨論,也再次感謝天纵易康生物提供此次學術交流平台!

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